尿液一直有潜血,尿潜血有时候有,有时候没有
作者:家修网 • 更新时间:2022-10-07 15:49:38 •阅读
一般血尿可分为肉眼血尿和非肉眼血尿,肉眼血尿可分为全血尿或排尿早期和晚期血尿。血尿是指泌尿系统有出血,可能由肾脏、输尿管、膀胱或尿道引起。血尿可能是由于结石、肿瘤、炎症或尿路异物引起的。
疼痛性血尿往往代表结石和炎症,但不排除尿路肿瘤的可能。无痛性血尿,虽然可能有尿路肿瘤,但有时也出现在良性肾囊肿或前列腺肥大。肿瘤出血不一定无痛,血块堵塞输尿管引起的肾脏肿胀也可产生腰痛。膀胱肿瘤过多会堵塞膀胱出口,也会让患者感到排尿疼痛。最明显的输尿管结石会产生肉眼可见的剧烈腰痛和血尿。
镜下血尿一般在体检时发现,患者无症状,称为微血尿。部分患者尿液分析显示潜血反应,但红细胞无明显增加。这种潜血反应不同于一般的血尿。隐血反应是一种用化学药品检测尿液中是否有血红素蛋白的方法,所以隐血反应并不意味着患者一定有血尿。
可以通过x光和超声波来清楚地检查患者的尿路是否有结石或肾脏水肿。膀胱的超声也能查出膀胱内是否有结石或肿瘤。使用静脉肾盂输尿管造影可以知道肾盂或肾盏是否存在微小病变,膀胱镜可以检查尿道和膀胱是否有结石和肿瘤,观察两侧输尿管开口处是否有血尿。计算机断层扫描和磁共振(MRI)可以了解软组织病变,并早期检测较小的癌症。
使用输尿管镜探查,可以发现输尿管内有小癌或良性肿瘤,少数慢性结核也可导致血尿。有些患者的血尿呈现间歇性出血,一时找不到出血原因,可以定期跟踪检查。有时,在三到六个月内,患者的尿路病变变得明显,因此我们可以早期发现尿路癌症。
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