“干眼症”这个词大家都不陌生。近年来，干眼症的发病率一直呈上升趋势，且呈现年轻化趋势。为什么眼睛干涩？就因为手机看多了？

什么是干眼症？

干燥症是一种由多种因素引起的慢性眼表疾病。是泪液的质、量、动力异常引起的泪膜不稳定或眼表微环境失衡。可伴有眼表炎症反应、组织损伤和神经异常，导致各种眼部不适症状和/或视觉功能障碍。

导致干眼症的因素

01

眼部局部因素

局部感染和免疫相关疾病，如传染性结膜炎、过敏性结膜炎、泪腺、睑板腺、眼表上皮细胞、角膜神经功能障碍、螨虫性睑缘炎、眼睑边缘结构异常等。

各种原因引起的泪液动力学异常，如眼睑皮肤和结膜松弛、眼睑痉挛等。

02

系统因素

许多全身性疾病，尤其是免疫系统疾病和内分泌系统失调，都会导致干眼症，如各种结缔组织和胶原血管病、严重的肝功能障碍、甲状腺功能障碍、糖尿病和痛风。多见于绝经后女性，维生素A缺乏、雄激素缺乏等疾病也会导致干眼症。

03

环境因素

空气污染、光污染、辐射、高海拔、低湿度和强风等。

04

生活方式相关因素

如长时间操作视频终端、户外活动少、长时间平视注视、睡眠不足、使用空调、吸烟、长时间佩戴隐形眼镜、眼部化妆和长时间驾驶等。

05

手术相关因素

各种手术导致泪腺、副泪腺、睑板腺、眼表上皮细胞、角膜神经纤维丛的损伤和丧失；

各种手术引起泪液动力学异常，如眼表光滑度或曲率改变、泪道直径增大、泪点位置异常、眼睑缘缺损等。

大多数患者术后3~6个月恢复，但少数患者可持续更长时间。

06

药物相关因素

全身用药，如更年期补充激素、抗抑郁药、抗组胺药、抗胆碱能药、抗精神病药、异维a酸、利尿剂、避孕药、全身化疗药物等。

局部用药，如眼部消毒剂、抗病毒药物、抗青光眼药物(受体阻滞剂等。)、含有防腐剂的眼药水和眼膏等。

07

其他因素

除了以上因素，焦虑、抑郁等情绪也会导致眼睛干涩。

干眼症怎么治疗？

对于干眼症的治疗，首先需要明确病因，通过医生的检查制定个体化的治疗方案。主要手段包括药物治疗、物理治疗、泪道栓塞或泪点封闭、治疗性隐形眼镜和手术。

如果有眼睛干涩的症状，可以先尝试闭眼休息，用不含防腐剂的人工泪液配合局部热敷来缓解。如果症状没有缓解甚至加重，请及时到眼科就诊，听取医生的专业建议。

如何选择人工泪液？

目前市面上治疗干眼症的药物种类繁多，很多网络名人眼药水应运而生。但这些药物往往含有大量防腐剂，长期应用会造成眼表损伤、角膜炎症甚至穿孔，进一步加重干眼症状。

所以我们在选择眼药水的时候，首先要选择不含防腐剂的人工泪液，而不是一味的追求清凉刺激的感觉。

怎么预防干眼症？

一个

可以用自动熄屏软件控制手机和电脑的阅读时间；

2

多眨眼，减少隐形眼镜的佩戴时间；

三

保证充足的睡眠，保持良好的心情；

四

增加环境湿度，适当热敷，有助于我们远离干眼症，保持眼睛明亮。

参考资料：

[1]亚洲干眼症协会中国分会，海峡两岸医疗卫生交流协会眼科专业委员会眼科学与泪科学组，中华医学会眼科医师分会眼科学与干眼症组。中国干眼症专家共识：治疗(2020) [J]。中华眼科杂志，2020，56 (12) 3360907-913。doi 33600。

[2]亚洲干眼症协会中国分会，海峡两岸医疗卫生交流协会眼科专业委员会眼科学与泪学组，中华医师协会眼科医师分会眼科学与干眼症组。中国干眼症专家共识：定义与分类(2020) [J]。中华眼科杂志，2020，56 (6) 3360418-422。doi 3366。

作者|崔敏，北京海淀医院

来源：北京114预约挂号

眼睛干涩流泪是怎么回事？

眼睛干涩流泪是干眼症的主要表现之一，多与用眼过度有关，与身体状态、精神状态、生理活性也有一定的关联。经常使用电子产品、在强光或弱光下看书会导致视力疲劳，泪腺分泌眼泪不足，造成眼睛干涩。昼夜颠倒、缺乏睡眠会使生理活性降低、细胞活性降低，也是造成眼睛干涩流泪的主要原因。眼睛干涩流泪，同时伴随其它的并发症状，例如干痒、疼痛、泪液性质改变、眼部充血、视物模糊，考虑并发细菌感染。