强直性脊柱炎疾病在诊断和治疗过程中，都需要化验免疫指标，相信大家都是了解的。其中血沉和C-反应蛋白是必不可少的检查项目。可是血沉和C-反应蛋白在强直性脊柱炎疾病诊疗过程中起到怎么样的作用很多强友并不知道，有些强友两者指标较高医生就建议注射生物制剂，但是这真的是必须的吗？那么，什么是血沉和C-反应蛋白？

1、血沉：

对于确诊的强直性脊柱炎患者而言，血沉数值往往和炎症活动成正比关系，也与临床关节症状的疼痛程度、身体疲劳感成正相关。血小板升高、贫血、血沉增快和C-反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致，不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。

作为疾病监控指标，血沉和C-反应蛋白需要相对频繁的定期检查，特别是身体出现症状或者症状加重的时候，通过对血沉、C-反应蛋白的检查，可以把握病情的活动情况，决定是否进行药物调整。在病情监控中，一般不需要两个同时检查，可以选择一个，并注意相关的影响因素。比较而言，血沉相对简单和价格便宜一些，做血沉更常见一些。

在治疗药物中，激素、非甾体抗炎药物、免疫抑制剂等都可以降低血沉和C-反应蛋白，但是如果指标超标5-10倍，可以在医生建议下使用生物制剂。对强直性脊柱炎患者检查血沉和C-反应蛋白有助于了解疾病是否活动，并可作为判断治疗效果的指标。通常在活动性病变控制后血沉和C-反应蛋白也可相应恢复到正常水平。

血沉高是怎么回事

血沉加快常与以下疾病有关：
△炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象；
△各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等；
△各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等；
△组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤，心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快；
△患有严重贫血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、甲亢、重金属中毒、恶性淋巴瘤、巨球蛋白血症、慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。

血沉高是什么原因

血沉高是什么原因

　　血沉高是“红细胞沉降率”的俗称。 将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉。血沉高是什么原因呢?下面我来告诉你们吧。

　　1、血沉高是怎么回事

　　血沉就是细胞沉降率,是指红细胞静止状态下每小时下降的速度。正常人的血沉每小时12毫米左右,在一般情况下,正常人之间的血沉的快慢无明显的差异,只是小儿的血沉较慢些,成年男性和妊娠妇女血沉稍快些。但在患有某些疾病时,血沉可发生明显变化。凡能引起体内血液中的免疫球蛋白、纤维蛋白原、胆固醇、甘油三脂增高或患有某些疾病时,都可引起血沉的变化。

　　2、引起血沉高的原因有哪些

　　2.1、炎症性疾病,如急性细菌性炎症,2～3个小时就会出现血沉加快的'现象.。

　　2.2、各种急性全身性或局部性感染,如活动性结核病、肾炎、心肌炎、肺炎、化脓性脑炎、盆腔炎等。

　　2.3、各种胶原性疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、动脉炎等。

　　2.4、组织损伤和坏死,如大范围的组织坏死或损伤、大手术导致的损伤,心肌梗死、肺梗死、骨折、严重创伤、烧伤等疾病亦可使血沉加快。

　　3、血沉检测的临床意义

　　3.1、 生理性增快

　　血沉与年龄及月经周期有关,12岁以下儿童、60以上高龄者、妇女月经期、妊娠3个月以上者往往增快。

　　3.2、病理性增快

　　3.2.1、各种炎症性疾病:见于急性细菌性炎症、风湿热、结核。血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。

　　3.2.2、组织损伤及坏死:如急性心肌梗死、肺梗死、大手术导致的损伤、大面积烧伤、严重创伤。

　　3.2.3、恶性肿瘤:血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值:手术将肿瘤切除,或化疗、放疗治疗有效时,血沉可减慢。肿瘤复发或出现转移时,血沉还可再加快。

　　3.2.3、各种原因导致血浆球蛋白增高时,血沉均可增快,如慢性肾炎、肝硬化、多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、重金属中毒、甲亢等。

　　血沉高怎么办好

　　1、患有血沉的患者需要注意的是,在平常的饮食中切忌暴饮暴食,要合理的控制体重。同时要注意荤、素的合理搭配。

　　2、喝酒和上血压的关系极为密切,两者是有依存关系的,这也是导致血沉高的原因之一。所以,血沉高的患者一定要注意不要喝酒。

　　3、血沉高很有可能是痛风病,建议先到医院确诊是否为痛风。如果是通风建议吃:

　　3.1、大枣,枣乙醇提取物对特异反应性疾病,能抑制抗体的产生,对小鼠反应性抗体也有抑制作用,提示大枣具有抗变态反应作用。血沉高是怎么回事

　　3.2、黑木耳,木耳能帮助消化系统将无法消化的异物溶解,能有效预防缺铁性贫血、血栓、动脉硬化和冠心病,还具有防癌作用。木耳散具有治疗溃烂诸疮和血崩的药理作用。

　　3.3、荔枝,荔枝味甘、酸、性温,入心、脾、肝经;可止呃逆,止腹泻,是顽固性及五更泻者的食疗佳品,同时有补脑健身,开胃益脾,有促进食欲之功效。

　　运动能预防老人血沉等疾病的产生

　　1、延缓大脑衰退

　　运动可以改善老年人大脑的功能,延缓功能的衰退,起到预防老年痴呆的作用。特别是对于用脑较多的老年人,运动可以提高大脑的记忆能力,有助于休息和睡眠,同时减少大脑疲劳。

　　2、提高心肺功能血

　　运动可以提高呼吸和心血管机能,能预防和延缓老年人的呼吸和心血管疾病的发生。像跳交谊舞、慢跑、爬山之类的有氧运动是提高心肺功能的良好方式,研究证明,心肺功能强弱直接关系到寿命长短,心肺功能越高越长寿。

　　3、增强免疫系统

　　运动可以增强老年人自身机体的免疫功能,提高对各种疾病的抵抗能力。

　　4、延缓骨质疏松

　　运动可使老年人骨关节和肌肉系统能力提高,延缓骨质疏松及老年特有的退行性骨骼关节病变。俗话说“人老腿先老”,运动锻炼提高肌肉力量,改善骨关节机能,正是延缓衰老的一个表现。

　　与血沉相关的疾病

　　1、组织损伤和坏死，如大范围的组织坏死或损伤，大手术导致的损伤，心肌梗死，肺梗死，骨折，严重创伤，烧伤等疾病亦可使血沉加快。

　　2、各种急性全身性或局部性感染，如活动性结核病，肾炎，心肌炎，肺炎，化脓性脑炎，盆腔炎等。

　　3、炎症性疾病，如急性细菌性炎症，2～3个小时就会出现血沉加快的现象。

　　4、患有严重贫血，血液病，慢性肝炎，肝硬化，多发性骨髓瘤，甲亢，重金属中毒，恶性淋巴瘤，巨球蛋白血症，慢性肾炎等疾病时，血沉也可呈现明显加快趋势。

　　5、各种胶原性疾病，如类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，硬皮病，动脉炎等。

　　血沉加快对发展速度较快的恶性肿瘤具有提示价值：手术将肿瘤切除，或化疗、放疗治疗有效时，血沉可减慢;肿瘤复发或出现转移时，血沉还可再加快。良性肿瘤一般血沉不加快或出现减慢现象，因此可以通过这个项目协助初步判断肿瘤的性质。 血沉的快慢还可辅助观察病情的变化。如风湿病、结核病血沉加快的程度常与病情轻重有关。活动期血沉加快;病情好转时血沉速度 减缓;非活动期血沉可以恢复到参考范围。因此，测定血沉可大致推测疾病的发展及观察治疗效果。

　　血沉在临床上主要用于

　　A、观察结核病和风湿热的病情变化和疗效、血沉加速，表示病情复发和活跃;当病情好转或静止时，血沉也逐渐恢复。在诊断上亦作为参考。

　　B、某些疾病的鉴别诊断，如心肌梗死和心绞痛，胃癌和胃溃疡，盆腔癌性包块和无并发症的卵巢囊肿等的鉴别。都是前者血沉明显增快，后者正常或略有增高。

　　C、多发性骨髓瘤病人，血浆中出现大量异常球蛋白，血沉加快非常显著，血沉可作为重要诊断指标之一。

　　而血沉方程K值血沉快慢与血液成分改变，其中直接与红细胞多少( HCT高低)密切相关，血沉在很大程度上依赖于HCT，HCT成为影响血沉的主要因素，若HCT高，则ESR减慢，反之，ESR 增快，HCT低，ESR和HCT之间呈一定的数学关系。通过血沉方程K值的计算，把ESR转换成一个不依赖于HCT的指标，以除 外HCT干扰的影响，这样血沉方程K值比ESR更能客观的反映红细胞聚集性的变化。

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