正常新鲜尿液为透明、琥珀色的液体，颜色有深有淡。一般情况下，排尿时都会有泡沫。在排尿的过程中，会带入空气，就像游泳时一个猛子扎到水里一样，会起水花、水泡。

出现泡沫尿的原因

1 生理性原因

（1）睡眠状态下，一般很少上厕所，晨起的尿液高度浓缩且溶质浓度高，尿液中可能会出现不少泡沫。

（2）夏天等高温环境下出汗较多，平时喝水少，感冒发烧、拉肚子等情况导致尿液浓缩时，易出现泡沫尿。

（3）摄入肉食较多、熬夜、身体疲惫的状态下，也可能出现泡沫尿，但经过休息、调整即可恢复。

（4）夫妻长期分居，停止性生活时间过长或经常性兴奋者，由于尿道球腺分泌的黏液增多，尿液表面张力增高，也会出现尿中多气泡。

（5）憋尿后用力排尿，在排尿的时候速度过快、用力过大，尿液冲击力比较大，冲击之后尿池里面就会有较多的泡沫产生，这是常见的物理现象，和冲击力大小有关。

2 病理性原因

（1）肾脏疾病

当出现肾脏疾病时，可能会出现泡沫尿的现象。肾脏是滤过血液内蛋白质的重要器官，当肾脏损害或异常时，蛋白质在肾脏的滤过和重吸收减少，尿液中蛋白质增加，形成蛋白尿。大量的蛋白质导致尿液表面张力增大，就会产生大量的泡沫，且泡沫不会轻易消失。此外，患者还可出现皮肤瘙痒、恶心、气短、水肿、乏力、尿频、呕吐等症状。

（2）肝脏疾病

肝脏疾病，如肝炎、肝硬化，会导致患者尿液中胆红素增多，排尿时产生较多气泡。此外，肝病患者的尿液常出现黄色泡沫，残留时间较长。

（3）泌尿系统感染

泌尿系统感染，如尿路感染、膀胱炎等，可使尿液的成分发生改变，从而产生泡沫尿。此外，泌尿道有产气菌存在时，尿液中也可产生气泡。

（4）糖尿病

患者尿液中尿糖或尿酮体含量升高，尿液的酸碱度发生改变，尿液表面张力增高，容易产生泡沫尿，这种泡沫通常外观比较大，且很快消失。除了泡沫尿，糖尿病患者还可出现视力模糊、口干口渴、尿频、乏力等症状。如果糖尿病患者已经出现酮症酸中毒，尿液还会散发烂苹果味。

出现泡沫尿要做什么检查？

一般情况下，偶尔出现的一过性泡沫尿大多是生理性的。对于持续出现的泡沫尿，需仔细甄别是否疾病所致，一般最常见的是泌尿系统感染和肾脏疾病，需对患者进行如下检查：

（1）首选需进行尿常规检查，明确尿蛋白、尿潜血、尿比重是否正常。必要时需测定尿微量白蛋白或进行24 h尿蛋白定量检查。

（2）伴有水肿的患者需进行肾功能检查，包括血肌酐、血尿素氮和血尿酸等。

（3）泡沫尿合并尿急、尿频、尿痛的患者，除了尿常规，还需要做尿细菌培养。

如何治疗泡沫尿？

不同原因导致的泡沫尿治疗方法不相同，具体如下：

（1）泡沫尿由脱水所致者，应增加液体摄入量，增加尿量。

（2）由糖尿病引起者，应服用口服降糖药或注射胰岛素降低血糖。

（3）肝炎、肝硬化引起者，可应用抗病毒药物以及护肝药物进行治疗。

（4）由肾脏疾病所致者，早期应及时给予药物治疗并调整生活方式，如低钠饮食、控制血压、控制血糖 、定期锻炼、戒烟。重度肾脏疾病患者则需进行透析治疗，清除血液内的代谢废物。

（5）泌尿系统感染的患者可服用喹诺酮类抗菌药物或头孢菌素进行治疗。

糖尿病泡沫尿为什么时有时无？

对于糖尿病患者来说，高血糖本身其实并没有什么可怕，可怕的是糖尿病可能带来的各种并发症风险。在糖尿病各种各样的并发症风险中，糖尿病肾病就是特别值得注意的一个方面。有的朋友听说，糖尿病患者如果出现泡沫尿，就是肾脏出现问题的标志之一，对于糖尿病患者来说，泡沫尿的确是一个值得注意的现象，但有些朋友仔细观察自己的尿液，发现泡沫尿时有时无，这种情况应该如何解读，到底是不是肾脏健康出现了问题呢？我们今天就来聊一下这方面的话题。

糖尿病出现泡沫尿的具体原因

正常情况下，我们的尿液是清澈，透亮，呈淡黄色或黄色的液体，一般不会出现泡沫，即使是因为冲击力的原因导致出现泡沫，泡沫也会迅速消失，而如果尿液会出现较多的泡沫，甚至长时间存留的情况，那么确实是应该值得注意的。

出现泡沫尿的原因有很多，糖尿病患者从糖尿病疾病本身来说，就是容易出现泡沫尿问题的，这种原因主要可能存在于两个方面：

首先是糖尿病人血糖升高，如果控制不良，如果血糖水平超过10mmol/L以上时，肾脏在对血液进行过滤重吸收的过程中，就会有葡萄糖“渗漏”进入尿液中，通过尿液排出葡萄糖，当血糖控制不佳，尿液中的葡萄糖或尿酮体含量增加时，就会改变尿液的表面张力，从而导致尿液出现泡沫尿的问题。

其次是糖尿病患者的肾脏长期受到疾病影响，特别血糖长期控制不好的朋友，肾脏长期处于高渗状态下，会使肾脏功能逐渐产生损伤，导致肾脏的过滤功能下降，导致血液中的蛋白质渗透进入尿液中，形成蛋白尿，而蛋白质等物质，同样也是能够改变尿液表面张力的物质，因此蛋白尿同样也会导致泡沫尿的出现。

糖尿病出现泡沫尿，并非一定是肾脏出了问题

从上述两个方面的原因介绍我们就可以明白，糖尿病出现泡沫尿的问题，并非就一定是肾脏功能出现受损的问题，就单从糖尿病这种疾病本身来说，血糖控制不好，尿酮体增多等情况，都有可能导致泡沫尿的产生，而除此之外，出现泡沫尿还可能有其他方面的原因。

喝水少导致尿液的浓缩会出现泡沫尿；肝胆健康问题，尿液中出现胆红素也会出现泡沫尿；泌尿系统感染，产气菌进入尿液，同样也会导致尿液出现泡沫；甚至是便池内存在去污成分的清洁剂等，都有可能表现为泡沫尿的问题，因此，如果看到有泡沫尿，就认为一定是自己的肾脏功能出现了问题，这种想法是不靠谱，也是不科学的。

糖尿病患者，泡沫尿时有时无，有可能是哪些原因？

我们来说具体的问题，糖尿病患者，发现自己的泡沫尿时有时无，可能的原因有哪些呢？我们来一一分析一下。

第一种可能，血糖控制的不稳定。血糖忽高忽低，当尿液中葡萄糖浓度增加时，就有可能出现泡沫尿，而血糖不那么高时，尿液中没有葡萄糖，泡沫尿就没有了。对于这种情况，不妨观察下尿液的具体情况，以及注意血糖的定期监测，是不是出现泡沫尿的时候，都有血糖异常升高的情况呈现相关性，尿液出现的泡沫是否属于较大而且容易破裂的泡沫，这些情况如果都吻合，属于这种情况的可能性就比较大。

第二种可能，高蛋白饮食的影响。糖尿病患者本身肾脏过滤压力就比较大，如果短时期内摄入大量的蛋白质，导致血液中的蛋白质含量过高，也会导致出现生理性的蛋白尿问题，同样也会出现泡沫尿的问题，而当恢复正常饮食以后，蛋白尿自然就消失了。对于这种情况的朋友，不妨回顾下自己的饮食过程，是否在出现泡沫尿的时候，都是吃的比较丰盛，高蛋白食物摄入的特别多的时候。

第三种情况，用药依从性不好。有些药物是具有改善蛋白尿作用的药物，比如我们常见的沙坦类和普利类降压药，如果是微量蛋白尿的问题，在服用这两类降压药时，不但能治疗高血压问题，还能够改善微量蛋白尿的问题，如果我们每天坚持吃药，出现蛋白性泡沫尿的几率就不大，而如果药物吃吃停停，没有坚持用药，在停药时，可能就会出现泡沫尿的问题。

当然，如果我们再去深入分析，对于这种蛋白尿时有时无情况的可能性还会有很多，在这里就不一一列举了。

糖尿病出现泡沫尿，如何知道是不是肾功能已受损

既然单单靠看尿液的性状，我们无法判断是不是发生了糖尿病的肾脏并发症问题，那么最好的办法，就是结合相关的检查来确认是否真的是出现了蛋白尿的问题。

要说做什么检查，其实对于初步的排查来说，真的很简单，做一个简单的尿常规检测，就可以知道的尿液的酸碱度、尿糖情况，尿蛋白情况，通过这些值的变化，就可以初步判断是不是出现了蛋白尿的问题，蛋白尿是肾脏功能受损的初步标志之一，如果真的是出了蛋白尿的问题，一定要积极重视，加强血糖控制以及蛋白尿的控制，减少肾脏功能进一步受损的风险。

糖尿病患者，如何保护肾脏健康

简单再说一下糖尿病如何保护肾脏，避免肾功能受损的事儿。

糖尿病患者想要保护好肾脏健康，最应该做的就是从发现糖尿病之初，就积极地做好血糖的调理控制，严格的控制血糖的稳定达标，血糖稳定了，高血糖对肾脏造成的压力和危害就会小的多，甚至是即使是多年病程的糖尿病患者，也不会出现肾脏功能的损害问题，除此之外，对于高血压等同样伤害肾脏健康的慢病问题，同样也要积极重视，加强控制。

糖尿病患者保护肾脏健康，还要注意定期的检查肾功能的健康，通过定期的检查，及时地了解自己的肾脏健康情况，结合不同情况，才能够及时地做好调理干预，减少肾脏功能进一步受损的风险，比如我们前面谈到的蛋白尿问题，如果在出现蛋白尿问题的时候，选择具有减少蛋白尿作用的降压药（沙坦或普利类），降糖药（列净类）等进行血压血糖控制的同时，也控制好蛋白尿问题，肾脏功能进一步受损的风险就会减少，肾脏功能降低的过程也会减缓。

最后要说的一点，就是良好生活习惯的保持，对于糖尿病问题的朋友保护肾功能，同样也要注意保持健康的生活习惯，适度多喝水，多排尿，低盐低糖饮食，合理摄入蛋白质，戒烟限酒，保持良好作息等方面，都是有助于肾脏健康，保持肾脏功能的好习惯，值得我们一直做到。