今天在门诊坐诊，突然有紧急电话通知我，赶紧到外科诊室看一个病人，判断一下是否是心脏病？

不明情况的我立刻停下手头工作，简单告知诊室就诊患者稍等，马上赶到外科诊室，看到病人痛苦的坐在诊室床上，赶紧让他躺下，询问症状后考虑急性胸痛，原因可能为急性心梗，立即启动我院胸痛中心急性胸痛救治流程，期间简短的询问一下情况，是这样的：原来是一位中年男性，因最近四天反复出现脖子疼，自己怀疑有甲状腺疾病，因而挂了甲状腺外科就诊，幸亏接诊主任临床经验丰富，怀疑有心脏疾病，快速叫我们心内科大夫进一步明确。

查心电图显示急性下壁ST段抬高型心肌梗死，期间询问患者有高血压，血脂稠，吸烟等情况，心电图一旦确诊，立即启动STEMI诊治流程，快速给药，建立静脉通道，沟通急诊造影等等，争分夺秒直接至导管室行造影明确为右冠状动脉闭塞所致。

术后，病人无不适，继续药物治疗。

那么，脖子疼，为什么是心梗呢？

我们知道，心梗是冠心病的一种，比心绞痛严重的多，表现症状类似心绞痛但程度更重。一般是胸痛胸闷，但也有牙疼，脖子疼，左肩痛，左手指痛，上腹痛等等不典型表现，尤其是阵发性出现症状更应高度怀疑。该例患者近4天均有阵发性脖子疼的症状，持续数分钟可以缓解，今早持续时间长，程度重，更是牵扯到胸部疼痛胸闷。

因此，再次提醒大家，一旦出现面部口腔以下，腹部以上这些部位疼痛不适，阵发性，都要筛查心电图以利用发现有无心脏问题，心电图简单方便便宜快捷，很多大小医院甚至社区医院都可以做。一旦考虑心梗，立即到就近的有胸痛救治能力或者有胸痛中心的医院就诊，万不可大意！#心脏# #健康知识# #科普胸痛#

附上心梗时常见的疼痛部位图