低蛋白血症又称蛋白质缺乏，蛋白质缺乏千万不要盲目补充蛋白质，我们首先来说说什么是低蛋白血症，再搞清楚自己是什么病因造成的低蛋白血症，才能对症下药。

低蛋白血症是指血中蛋白减少，特别是白蛋白减少而引起的一系列临床症状，不是一个单独的疾病，伴随其他疾病而出现。低蛋白血症的临床症状有双下肢水肿、全身浮肿、乏力、纳差等。

低蛋白血症常见于以下几种疾病：

一、肾病。常见于肾小球肾炎、肾功能衰竭等疾病，发病机理是尿中蛋白流失过多，造成体内白蛋白下降而出现低蛋白血症。治疗主要是减少尿蛋白，可以应用激素和免疫抑制剂等治疗。若浮肿明显，可以应用利尿剂。

二、肝病。常见于肝硬化、肝癌等疾病。发病机理是肝病可造成体内蛋白合成障碍而出现低蛋白血症。治疗是给予输白蛋白以纠正低蛋白血症，并给予保肝、改善肝功能等治疗。

三、其它疾病，如肿瘤、感染等疾病，可以造成体内白蛋白消耗过大而出现低蛋白血症。治疗以治疗原发病为主，必要时输白蛋白以补充蛋白。

低蛋白血症的诊断标准：

第一、总蛋白，如果总蛋白小于60g可以诊断为低蛋白血症，出现低蛋白血症要补充蛋白治疗，如果总蛋白明显的偏低，必要时要补充人血白蛋白。

第二、血清的白蛋白，白蛋白正常值范围是在35-45g之间，如果白蛋白低于25g可以诊断为低蛋白血症，也要补充蛋白治疗。

低蛋白血症患者一般是因为出现四肢水肿症状去医院检查，才发现蛋白偏低。

我们再来细说蛋白质缺乏应该怎么饮食，在饮食上需要注意些什么？如何正确补充蛋白质？

1.我们要知道引起低蛋白血症的原发疾病，如果原发疾病无禁忌，就可以给予高蛋白质、高热量的饮食，如豆浆、牛奶、鱼、肉、蛋类等，可按2-3g/kg/日供给蛋白质，并酌情使用促进蛋白质合成的药物；增加饮食中总热量和蛋白质摄入, 有利于提高血浆白蛋白和总蛋白浓度。

2.对于消化功能差的人，可予流食或半流食，同时补充足够的维生素。

3.对于有腹泻者，食量应缓慢增加，以免导致消化不良。

4.对水肿比较严重的人，可暂时限制给予食盐，补充氨基酸制剂，根据病情可适当地给予氨基酸制剂、维生素、葡萄糖、水解蛋白等。

5.有条件的患者可每日增加适量蛋白质饮食,或可以在每餐饮食中额外增加优质蛋白粉约10g～20g(每天 2～3 次),同时每晚上增加1次辅食,可以是牛奶,酸奶或点心。随后适当增加蛋白质饮食每日每千克体重3～4g，具体采用一份豆粉加三份谷类, 每一百克谷物加10~30ml植物油,使加入油为总量的20%～30%以提高摄入总量。

6.在住院且病情严重者，可输入血浆或白蛋白。

（作者：蔡华 殷蕊）

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