慢阻肺是目前全世界第四大死亡原因，预计到2030年将成为第三大死亡原因。慢阻肺被称为“沉默的杀手”，早期的咳、痰、喘症状容易被患者忽视，等到确诊时肺功能下降已较严重。公众对慢阻肺知之甚少。本期节目我们就来说说这方面的话题：

上线大医生：王集红福建省老年医院 福建省立医院北院呼吸与危重症医学科主任 主任医师

秋季，慢阻肺患者要注意什么

什么是慢阻肺

全称叫做“慢性阻塞性肺病”，缩写为 COPD，是一种不完全可逆转的肺通气障碍的疾病，呼吸困难不断地加重，多与肺部对有害颗粒及气管的异常炎症反应相关。

好发人群

经常处于吸烟、空气污染、工作环境中，吸烟特别是主动吸烟被认为是 COPD 的最重要的危险因素，至少 95 % 的 COPD 患者是吸烟者。

如何发生的

长期接触到各种危险因素，破坏肺组织与修复肺组织反复发生，导致支气管变狭窄，尤其在呼气的时候狭窄更加明显，长期的支气管狭窄致使过多气体在肺泡中排不出去，引起肺泡弹性下降甚至肺泡破裂，发生肺气肿，致使肺功能损害。

早期临床症状

慢性咳嗽

慢性咳嗽常为最早出现的症状，随病程发展可终身不愈，常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。当气道严重阻塞，通常仅有呼吸困难而不表现出咳嗽。

咳痰

咳痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

气短或呼吸困难

气短或呼吸困难是慢性阻性肺疾病的主要症状，早期在劳动时出现，后逐渐加重，以致在日常生活甚至休息时也感到气短。

喘息和胸闷

喘息和胸闷是部分患者会有的现象，特别是重度患者或急性加重时出现的。

呼吸困难严重程度分级

治疗方法

（1）药物治疗

（2）氧疗

（3）外科肺减容手术

（4）肺移植

如何预防

1、戒烟是所有吸烟慢阻肺患者的关键干预措施，如果您吸烟，请尽早戒烟；如果您不吸烟，请保护自己的健康，不接触二手烟。

2、针对职业暴露，建议患者在条件许可时避免暴露于潜在的刺激物中。

3、尽量保持室内空气良好洁净，尽量避免接触有害气体或颗粒，在有雾霾或是污染严重的天气时，尽量少外出，若外出佩戴防尘口罩。

4、预防风寒感冒，慢阻肺在气候突然变冷的时候容易发作，患者大部分是老年人，身体抵抗力较差，因此在季节突然变冷的时候，尤其是冬季，及时增加衣物，做好保暖。

5、根据自身条件适当进行运动来改善呼吸功能，平时在家中避免搬运重物。饮食上需要配合多补充蛋白质类的食物，例如一些豆制品或者肉类以及鸡蛋来提高免疫力。

来源： FM1036福建新闻广播