疫情期间，推广使用公筷成为了时尚。事实上，使用公筷的好处之一是可以避免幽门螺杆菌通过唾液传染。可别看幽门螺杆菌低调得毫不起眼的样子，有数据显示，每两个中国人里就有一个患有幽门螺杆菌感染。

它不仅是引发胃癌的“第一杀手”，而且还可能会引起胃部的淋巴组织不断增殖、出错，进而演变为胃黏膜相关淋巴瘤。

没想到小小的细菌竟有如此大的威力。而相比胃癌而言，较为少见的淋巴瘤是一种什么样的肿瘤？早期能否通过自行检查发现？39健康网邀请了南方医科大学南方医院血液科副主任医师江千里，进行了详细解答。

如果在淋巴结肿大的前提下，出现消瘦、低热和盗汗的症状，应尽快就医。“具体来说，以上症状分别指的是半年内体重下降超过10%，持续一两个星期或一两个月的发烧，睡眠期间出汗致枕头湿透。”江千里补充。

血常规、LDH和铁蛋白是筛查淋巴瘤的主要检测项目。其中，血常规能够反映造血、淋巴和免疫情况。LDH一般用于心脏疾病检查，如果LDH指标上升且脖子肿大，一定要警惕。

铁蛋白是筛查肿瘤、炎症和贫血的重要指标，一旦铁蛋白升高，也要提防淋巴瘤的风险。此外在常规检查中，比如查血、尿、大便，做B超、CT、核磁共振，可以帮助尽早发现病变的蛛丝马迹，防患于未然。

不少网友询问，淋巴瘤是怎么引起的，跟环境、食物有关吗？

江千里回应道，物理因素包括X射线、γ射线等电离辐射；化学因素包括部分药物、含苯化合物等；生物因素包括上文提到的幽门螺杆菌，以及人类t细胞白血病病毒、eb病毒。此外还有遗传和免疫因素。

从一个淋巴瘤细胞或白血病细胞发生恶变，长至临床可见的肿块，需要大约半年时间，如果免疫系统“懒政”，在与致病因素“斗争”时易被腐蚀和渗透。因此，摒弃不良生活习惯，保证充足的睡眠和良好的饮食习惯或能有效防微杜渐。

肿瘤的复发，是医生和患者最关注的问题，这意味着治疗可能前功尽弃，患者开始灰心丧气。

“我们要客观看待复发这件事，它可能指的是病情反复、肿瘤细胞增生，但并不代表别无他法。比如过往的治疗方式是否无法有效控制病情，治疗的密度和间隔时间是否达不到要求，是否需要选择新上市的药物进行治疗……”他建议患者积极配合医生协商对抗淋巴瘤的新治疗方案。

最后，江千里表示，绝大部分的淋巴瘤能够得到治愈，长期存活率高，患者应该保持足够的信心和坚定的信念战胜疾病。

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本文指导专家：

江千里，广东省南方医科大学南方医院血液科副主任医师，医学博士，清华大学公共管理（医院管理方向）硕士，学术型硕士生导师。