闭经怎么治疗呢,闭经有什么原因
闭经是妇科一种常见的临床表现,是多种疾病导致的女性体内病理生理变化的外在表现,是一种临床症状而并非某一疾病。
月经是女性生殖功能成熟的标志,也是女性的生理特征之一。
正常月经有赖于丘脑下部-脑垂体-卵巢轴的功能协调,以及子宫内膜对性激素有周期性反应,其中任何一个环节发生故障,都可以导致闭经。
如果年满18岁还没有来月经,称之为原发性闭经,多为先天性生殖器官发育异常所致。
既往曾有过正常月经,现停经3个月以上的称为继发性闭经。多因生殖内分泌系统或全身疾病所引起。
闭经的原因有哪些?
月经的形成,是受下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌激素所控制的,还依赖于子宫内膜对女性激素的周期性反应和下生殖道的通畅性,其中任何一个环节出了问题都会导致闭经。
引起闭经的原因分为:
下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性和下生殖道性闭经。
如何治疗闭经?
闭经的治疗原则:主要分为病因治疗,内分泌治疗,针对生育要求的治疗。
病因治疗是关键。而查明原因,需要综合病史、体格检查、妇科检查、实验室化验、其它检查等。
内分泌治疗需要因人而异,针对适用人群,合理用药。
有生育要求者根据其闭经分类,确定治疗方案。
病因不同,治疗方法也不同。
1、全身治疗:
包括积极治疗全身性疾病,提高机体体质,供给足够营养,保持标准体重。
运动性闭经者应适当减少运动量。
因应激或精神因素所致者,应进行心理治疗,消除精神紧张和焦虑。
2、激素治疗:
明确病变环节及病因后,可给予相应激素治疗以补充机体激素不足或拮抗其过多,达到治疗目的。
①性激素替代治疗:目的是维持女性全身健康及生殖健康,包括心血管系统、骨骼、神经系统等,维持性征和月经。
②促排卵:对于有生育要求的患者,常采用该治疗方法。
③溴隐亭:常用于治疗单纯高泌乳素血症患者或垂体泌乳素瘤患者。
④其他激素治疗:如肾上腺皮质激素适用于先天性肾上腺皮质增生所致的闭经,甲状腺素适用于甲状腺功能减退引起的闭经等。
3、手术治疗:
针对原发性闭经的各种器质性病因,采用相应的手术治疗。
对于生殖器畸形如阴道闭锁等,可手术切开或成形术,使经血流出通畅。
对于宫腔粘连,多采用宫腔镜直视下分离粘连,后加用大剂量雌激素和放置宫腔内支撑的治疗方法。
卵巢肿瘤经诊断应手术治疗。
垂体肿瘤患者,根据肿瘤部位、大小及性质确定治疗方案。
高促性腺激素闭经、含Y染色体性腺者易发生肿瘤,适宜手术切除性腺。
4、对于某些伴有不孕的女性患者,必要时要应用辅助生育技术来助孕。
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