今年33岁的周先生，在3月份的某一天中午，因吃饭向前探头时自觉头颈肌肉有牵扯感，午睡起来后便突发眩晕，天旋地转，伴恶心呕吐，心悸胸闷，出冷汗。

经过龙氏三步定位诊断和针对性治疗，在8月中旬回门诊复查时，患者自诉经过数次系统治疗后，头晕的症状终于得到缓解，无再复发。之后仍需每2-3个月，回门诊定期手法复位理疗，继续加强巩固治疗。

1、体格检查

C1左，C2/3左，C5/6右，左斜角肌紧张，左斜方肌紧张，T1-3左压痛。

2、影像检查

2021-04-26外院颅脑MRI阅片示：①颅脑MRI平扫未见异常。②颅脑MRA未见确切异常。③扫描野，右侧椎动脉V2、5段流空信号略纤细。

2021-04-09外院颈动脉彩超阅片示：双侧颈动脉未见异常声像。

2021-03-31外院DR阅片示：颈椎退行性变、寰齿间隙不等宽，请结合临床、颈椎生理曲度变直。

治疗方案：颈胸椎肌肉松解，龙氏手法复位4~5次；中频脉冲电疗和中药封包4~5次。重点松解枕后部肌群、斜方肌、头部点穴。

治疗意见：患者在家可自我热敷患处，每天1-2次，每次20-30分钟。注意纠正体态、姿势。每天做颈椎保健功2次，注意保暖，定期复查、治疗。

现在上班族坐办公室的越来越多，经常面对电脑屏幕，长时间保持僵持的状态，所以患有颈椎病的人群，也就逐渐倾向于低龄化。

因此，在办公时应注意保持头颈正确的姿势，不要偏头耸肩。看书、操作电脑时要维持颈部生理曲度，保持脊柱的轴线。

还要注意动静结合，每工作1小时左右就要站起来做做脊柱保健功、八段锦，活动四肢关节。做颈椎保健操，消除颈部肌肉、韧带的疲劳，防止过度劳损。

日常生活中，尽可能少坐多动，每天要抽出一定的时间来锻炼，尤其注意加强颈肩部肌肉的锻炼。

可以做一些头部及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。还有像爬山、游泳这类运动，对预防颈椎病效果较好。

最后还要提醒一下大家，午间休息尽量不要趴着睡，夜间睡眠时要选择合适自己身高及肩宽的枕头，仰卧与侧卧时，都不宜使用过高或过低的枕头。

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