您手麻过吗？想过为什么会出现手麻吗？

有过手麻经历或者正在经历手部麻木的患者特别多，不同位置的手部出现麻木，往往代表着不同的问题，诊断比较复杂，比如颈椎间盘突出、比如维生素缺乏、比如肘管或者是腕管综合症等，谢医生今天尽力尝试将引起麻木的常见因素，给大家好好的梳理一下，也相当于做一次关于手部麻木的鉴别诊断，希望能对大家有所帮助。

●另外值得注意的是，在临床上现在有大量的年轻病人，平时由于使用手机过多，或者是伏案工作的时间过多，颈部的肌肉和筋膜出现了很多的问题，慢慢的会出现严重的颈肩背部的僵硬和疼痛，时间久了之后刺激到神经，也会产生相应上肢和手部的麻木，由于症状和颈椎间盘突出诱发的症状特别类似，经常容易被误诊。

鉴别：对于颈椎问题诱发的手部麻木，我们通常情况要进行细致的查体，根据患者的症状进行相应的检查，比如进行x线或者是核磁的检查，明确是否存在严重的骨质增生，是否存在严重的间盘突出压迫到神经的情况；另外怀疑肌肉筋膜有问题的患者可以考虑进行细致的查体，找到痛点按下痛点，如果能诱发患者出现患者的症状，那么就证明诊断明确，也可以通过肌骨超声发现局部软组织的改变，对于严重的手部麻木患者，如果考虑是由于颈椎诱发的，还要进行肌电图检查，明确神经传导是否存在问题。治疗：对于颈椎诱发的手部麻木，我们一般采取保守治疗，可以口服神经营养药物以及消除神经根水肿的药物、进行针灸治疗、各种物理治疗以及进行相应的颈部康复锻炼。对于症状特别严重的麻木，明确神经卡压比较严重，可能要进行椎间孔镜或者是切开手术的办法，才能真正的帮助患者解决问题。对于肌肉筋膜的问题诱发的麻木，可以考虑进行冲击波治疗、筋膜枪，帮助患者缓解症状。当然通过针灸以及专业医生的手法治疗，也能帮助患者缓解症状。腕管综合征导致的手部麻木

很多朋友对腕管这个结构可能不太了解，大家就把它理解为在我们的腕子掌侧这一面有一个管状的结构，这个结构里装的9根肌腱和一根神经，这根神经叫做正中神经，它控制着我们手部相应的感觉和运动。当过度的使用腕部以后就会造成腕管的紧张，那么就会对神经造成一定的刺激，诱发患者出现相应部位的麻木（具体范围大家看下图就一目了然了）。当病情比较严重的时候，患者会可能出现肌肉的萎缩，主要范围是我们大拇指这一侧，拇指会变得不灵活，做对捏的动作基本很难完成。

肘管综合征导致的手部麻木

如果明确了腕管这个结构，大家对于肘管也就不会有什么疑惑了，其实就是在肘关节的内侧由骨性结构和韧带等共同构成了一个肘管，在肘管内走行的一根非常重要的神经叫做尺神经。当尺神经受到刺激以后，就会导致出人们出现手部的麻木以及肌肉萎缩等情况，但是肌肉萎缩的情况和麻木的范围跟腕管综合征是完全不同的。

总结

手麻这个症状表现的是比较简单的，但是越简单的症状做出正确诊断往往越难，因为有太多的问题，有可能导致患者出现手部的麻木了。这就需要医生和患者配合，仔细的沟通，排除大多数可能性，最终找到诱发手部麻木的确切原因，并给予针对性的治疗，才能帮助患者尽快的缓解症状，解决问题。

临床上一些常见的容易出现手部麻木的原因，在这篇文章当中给大家做了一个详细的介绍，当然还有一些其他比较少见的原因，比如狼疮，比如艾滋病，比如淀粉样变性或者是多发性硬化的这些情况呢，就需要专业的医生进行细致的诊断了，在文章就不给大家详细的介绍了，如果您有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

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