医生：“我的腰经常酸胀、钝痛，休息后减轻，劳累后加重，拍片检查，报告显示椎体上有东西，是不是癌症呀？”

在几天前遇到张先生，53岁，据他向我讲述，自己的腰部经常出现酸胀，在劳累的时候会加重，休息后会减轻，也就没太在意，还自己认为是腰肌劳损。

2.影像检查

对于早期诊断价值最高的是核磁共振，可以有无炎症浸润的异常信号；有拾物试验阳性者，可以进一步选择CT检查或腰大肌的B超，对脓肿的诊断价值更高。

3.相应的生化血检查及结核杆菌的检查

在诊断上，并不复杂，我们只需要和脊柱的转移肿瘤进行鉴别即可。常规两者在片子上还是有很多区别呢：

一般脊柱结核，好发的腰椎的，常见于成年人，累及多个椎体及椎间盘；而儿童多发生在胸椎，累及一个椎体，椎间盘正常；X片上椎间隙狭窄。

脊柱肿瘤，多是其他部位的转移瘤，X片上椎间隙不狭窄，附件骨破坏多见，先累及椎弓根，后累及椎体，但不累及椎间盘。

如何应对呢？

因为脊柱结核，会不同程度的引发症状，轻则是常见的腰腿痛，有神经体征，重则会导致脊髓出现问题而最终截瘫。

所以，早发现早治疗，先是全身治疗，主要是抗结核药物治疗。在正规抗结核药物治疗4-6周后，若有疗效，可以根据情况分析，您是否出现结核合并瘫痪？是否有出现较大难以吸收的死骨？病灶周围有无不可吸收的脓肿？再来选择手术治疗！

总结

当您腰部出现疼痛时，最好立即就医，科学检查及治疗，这是最稳妥的做法，毕竟身体是自己的，健康是自己的，只有自己对自己负责才行啊。

作者寄语：

本文是我经过数小时的时间总结而成，但愿对那些没有医学知识、没有健康保健观念的人群有所帮助。

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后腰酸痛是怎么回事呢？

后腰疼痛的原因有很多种，需要先排除是否有器质性病变，如是否有腰椎骨质改变，骨质增生、骨质疏松之类的骨科类疾病， 其次因为靠近后腰部，要考虑是否有尿路感染、结石等泌尿系统类的疾病。或者因为外界因素导致的急性扭伤之后没有得到及时处理，长时间的弯腰进行某项重力活动，或者在搬运某些重物时用力不均等行为都容易导致腰部肌肉损伤和劳损，这些因素都会导致腰部的酸痛。
　　若是没有明显诱因，但总是感觉后腰酸痛，就要考虑是否是慢性筋骨问题。如果是慢性筋骨问题，那么应该要从哪方面进行调养呢?
　　慢性筋骨病主要是由于人体自然退变，并因创伤、劳损、感受外邪等因素，加速其退变造成的筋骨问题，表现为全身和局部的酸痛不适、肿胀、麻木、僵硬、甚至肌肉萎缩、活动受限等。主要的原因就是机能衰退和衰老或是日积月累的劳损创伤造成的。

后腰疼，是怎么回事

腰痛是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰痛的原因很多，绝大多数的原因已经知道，但仍有少数病因尚未明确。常见的病因可概括为四大类：①由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。②由于脊髓和脊椎神经疾患所引起。如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰痛。③由于内脏器官疾患所引起。如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼痛，这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。④ 由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释的病，这种腰痛常为癔病的一种表现。
腰肌劳损,系急性腰扭伤未能彻底有效的治疗，损伤未修复，或受轻微多次反复的损伤，以及静力性劳伤等造成。腰部疼痛，劳累后加重，休息后减轻。弯腰工作疼痛加重，改变体位疼痛减轻。腰痛时用拳叩击腰部疼痛减轻，睡觉时用小枕垫于腰部疼痛缓解。