（央视财经 职场健康课）屁股疼，胯骨疼是不是很常见？

那你会因为屁股疼而去看医生吗？

你是不是也会像小编一样，觉得就是简单地走路走多了，

或者坐姿不对，认为回家休息休息，睡一觉就好了？

今天小编就要告诉您，有一种屁股疼，可千万不能不当回事儿。这种症状如果不及时进行治疗，很有可能连路都走不了，要坐轮椅出行！

29岁的小刘就被这种“屁股疼”折磨了多年，由于小刘是程序员，每天会长时间的坐在电脑前，经常会感到肩颈、腰部、屁股、腿的疼痛感，尤其是屁股有针扎或者撕裂的痛感，只有回到家躺下以后才会觉得舒服一些。身为骨科大夫的丈夫开始关注她的健康问题，小刘觉得可能是腰肌劳损或者腰椎间盘突出导致的，于是去拔罐、针灸，虽然刚刚做完疼痛会有所缓解，但是过不了两天就又复发了，而且频率越来越多，程度也越来越重，影响到了小刘的正常行走。尤其是晚上疼得无法入睡，感觉就像有人要扯断她的腿一样，这让身为骨科医生的先生紧张不已。夜间痛是肿瘤的特有反应，小刘到底是不是得了肿瘤？几经波折，小刘终于找到了自己的问题所在——盂唇损伤。可是问题又来了，作为一个2003年才被第一次发现，2008年才被运动医学专家们带回国内的新病种，盂唇损伤能治愈吗？

盂唇在哪里？作用又是什么？

说到盂唇，可能很多人不光不知道是什么，恐怕连听到没有听说过，但它是人体一个很重要的部位。

髋关节由髋臼、股骨头、关节囊和髋臼盂唇组成。髋臼盂唇是一个纤维软骨环，直接附着于髋臼的骨性边缘， 就像嘴唇一样包绕在关节的旁边，长度大约十几厘米，宽度大约五至七毫米。

盂唇对髋关节极为重要：

1. 稳定作用：盂唇可以加深髋臼，对股骨头的覆盖范围可增加30%，能够加固髋关节的稳定性；

2. 密封作用：盂唇能起到密封髋关节的作用，还可以促进髋关节润滑液的分布，让很少的关节液能够在髋关节内分散和润滑，并营养关节软骨。另外，它还可以作为减震器，分担髋关节腔内的压力，吸收力和冲击力等。

其实，盂唇损伤出现的历史并不长，是在2003年由瑞士的Ganz教授提出的，2008年北大第三医院才第一次引进针对这种疾病的手术。在美国的流行病学调查中，他们发现在普通人群里边大约有10%到15%的人会有髋关节盂唇损伤，在运动员群体种有约25%的人都有这个问题。在我国目前没有一个具体的发病数据，但是根据临床的经验来看患者不会太少，男性好发于青年阶段，而针对女性，则好发于三十到四十的中年阶段。发病率如此之高，真的是需要好好预防一下。

盂唇受损后会出现哪些症状？

1. C字征：

以手掐腹股沟，从前侧到外侧涵盖的范围，这一圈都会有疼痛感，叫做C字征。

这是一个非常具有隐匿性的症状，早期隐隐疼，劳累时出现，一休息就缓解，逐渐加重到走路就疼，坐着疼，深坐起身疼，无法长时间坐立，穿不了袜子，最后发展到睡觉无法侧卧，甚至疼醒。

2. 死腿征：即在改变体位（如久坐站立或转身）时髋关节出现较重的疼痛或绞锁感，但片刻活动后恢复正常。

3. 大步征：正常我们迈出一步是50-75厘米，而大步至少是超过一米左右。迈大步时后面那条腿的腹股沟区会有明显的疼痛感。

造成盂唇损伤的原因有哪些呢？

1.一次性的暴力损伤

踢球或者打球等运动中猛地扭伤或者摔伤这个关节，造成盂唇的撕裂。这种原因导致的损伤在日常门诊中比较少见。

2.反复微损伤

平常说的劳损、磨损，股骨头和髋臼之间引起的反复的撞击和磨损造成。

3.髋关节的超范围活动

比如芭蕾舞演员、瑜伽练习者和体操运动员，都存在髋关节的超范围活动行为。

哪一类人特别容易被盂唇损伤找上？

一、运动发烧友

这一类病人是盂唇损伤患者中占比最大的。这类患者往往在日常运动中会有隐隐的不舒服，通过一个很小的活动，也就是诱因，导致患者的症状明显地表现出来，有些患者经过一段时间的休息，症状缓解了，但是一旦重新开始运动，症状会再次出现，并且有所加重。

二、股骨头异常隆起的人群

股骨头颈部有异常隆起，在做屈髋活动时，股骨头和髋臼撞击，长期这样就会受损。还有一类是在髋臼窝的位置产生了增生，突出的比较多，在运动的过程中也会发生异常的接触到导致芋唇损伤。哪怕这一类人群平时运动较少，属于久坐族，也非常容易造成盂唇损伤。

盂唇损伤应该如何治疗呢？

出现了盂唇损伤，并不是百分之百需要手术，大概80%的患者是可以通过保守治疗来达到不影响日常生活工作的状态。那么保守治疗都包含哪些呢？

一、控制活动量

在有比较明显症状的时候，以休息（不劳累）为主，当症状缓解之后，适当的恢复活动。

二、适当用药

如果没有一些基础性的疾病，比如肝脏方面的基础性疾病，可以适当服用非甾体类镇痛药，缓解症状，对身体是没有任何损害的。

三、理疗

对于髋关节的理疗有一定的特殊性，髋关节是一个比较深在的关节，因此推荐超短波和离子透入等方式。

四、髋关节周围核心肌群的锻炼

适合久坐人群锻炼：

把两手放在髂骨的两边，身体完全不动，只是微微的抬起一只脚，用大腿向上，保持身体不动，然后慢慢放腿，再换另一只脚。

适合跑马拉松等爱运动人群的训练：

平躺在垫子上，双脚抬高放在球上，双手放在体侧，把屁股抬起来，保持平稳，尝试抬起一只脚，慢慢放下，尝试抬起另一只脚。我们的核心肌群是一整圈的，所以需要趴着俯卧，肘支撑，尽量保持稳定。接下来侧面的肘关节支撑，脚依然放在球上，一前一后。只要能够很好的控制这个球，拥有良好的稳定性，就能够很好的锻炼你的核心肌群。

如果经历了三个周期左右的严格保守治疗，依然是无效的，或者说有效时间很短就再次复发，症状又影响到正常的生活和工作，那就需要进行手术。

本周的《职场健康课》邀请了北京大学第三医院运动医学科副主任医师鞠晓东，跟您聊聊《不可忽视的髋关节疼》。

播出时间：7月16日 21：48

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胯骨疼是怎么回事

胯骨疼其实原因很多。临床上我们特别关心的胯骨疼，首先跟外伤有关，比如说不小心被磕了，不小心跌倒了，不小心胯部被东西侧面给撞击了一下。但是胯骨疼在临床上最常见的原因是股骨头问题，这个特别要引起大家的重视。因为这个疼痛其实大家病急乱投医，有时候不知道胯骨疼是看神经外科还是骨科。但是实际上看哪个科都可以，因为大家都有专业的知识。跟大家讲首先胯骨疼有没有受过伤，如果受过伤，特别要小心有没有股骨颈骨折，特别是我们进入老龄社会，下雪或者地上有沙子或者泥，滑了一下发现腿一动就疼，最重要的脚心拿个手扣一扣，一敲就疼，这是一个股骨颈骨折的典型表现，一敲脚心胯骨疼，那就是股骨颈骨折到医院看骨科，这是一个非常简单易学的检查。就是脚心敲一敲，把腿伸直一敲就疼。进入老龄社会特别骨质疏松的人越来越多，还有各种疾病的原因会用一些激素，用了激素的以后，特别容易出现股骨头坏死。这个要特别警惕。因为股骨头本身它是一个活动的球形关节，血供本来就不好。在各种各样的因素下就会出现。原本是个球形的东西，某一个地方出现塌陷就会出来胯骨疼，而且它的特点是有重力作用的时候疼，比如一站起来就疼，一走路就疼，腿的活动范围受限，把腿往内、往外、往前、往后及旋转的时候疼痛会加重。特别是有骨质疏松，近期或者一两年之内用过激素类药物，就要警惕是不是有股骨头坏死。其实骨头坏死诊断特别容易，一个股骨相关的检查，不管是X光还是CT都可以明确诊断。特别困难的情况下，才需要做髋关节核磁共振，能够诊断出早期股骨头坏死。因为早期发现，早期干预以后，一部分股骨头坏死是可逆的，可以恢复正常。

臀部胯骨疼是怎么回事？应该怎么治疗？

      在生活当中可能有人会出现一些胯骨疼的症状，出现这种症状的时候，其实和很多方面都是有关系的，比如说是因为咱们运动的时候操作不当，还有就是因为腿部炎症也是会导致胯骨疼痛的，并且如果说我们第1次出现轻微的胯骨疼痛的时候，没有引起重视，那慢慢的就会引发胯骨出现炎症，这样呢会加重疼痛感。

     胯骨疼痛真的是让人坐行走都特别的困难，还有如果是腰椎有疾病的话，那么也是会引起胯骨疼痛的，如果说有骨质疏松等等这些症状，也是会引起咱们臀部胯骨疼痛的。

     如果是孕妇或者说长期性都是一个坐姿，也是会出现这些胯骨疼痛症状。

     当然如果说我们在家里出现胯骨疼痛的时候可以按摩一下，然后呢，用热敷等等这样的物理方式也是可以缓解一下疼痛感的，当然如果是疼痛很明显，肯定是需要到医院询问医生，这样才可以对症下药。

    胯骨疼就是主要和腿部或者说是关节炎，还有颈椎等等问题是相关联的，在平时的时候，咱们如果说保持一个动作太久的话，一定要多站起来运动一下，并且如果说发生这种胯骨疼痛的次数比较多的话，一定要及时就医。

    如果是轻微的话，大家就可以采用一些物理治疗的方法来减轻症状，但是如果是症状比较严重，物理治疗已经没有用了，就要采用药物进行治疗，并且平常大家也要多注意休息，避免一个坐姿保持的太久。

    很多人可能都有一个想法，就是当自己身体出现一些小毛病的时候，觉得一会儿好像不怎么疼了，然后就疏忽大意不把这种病症当回事儿了，但如果真的是这样，往往会把小病熬成大病，所以说一旦咱们身体有不舒服的地方，这其实就是身体发给我们的信号，身体告诉我们一定要提高警惕了。