大家提起手术室，都会感觉很可怕，有种寒风阵阵，冰冷刺骨的感觉，那这种感觉是怎么来的呢？在手术开刀前，病人多数都麻醉了，而此时医生又在干什么呢？今天来解密！

1.消毒及铺单：病人按照手术要求的体位（姿势）躺在手术台上，医生用碘酊及酒精进行消毒。接着开始用无菌布或者一次性无菌单进行铺单，一般多层覆盖，只露出手术部位。

铺单的作用：

第一是隔离出手术区域与非手术区域，显露手术切口所必需的最小皮肤区之外，遮盖病人其它部位，使手术周围环境成为一个较大范围的无菌区域，以降低手术污染的可能性。

第二当血液，体液，药液出现渗漏和飞溅时，无菌单起到一部分吸收的作用，避免污染更多区域。

清洗干净的手不要来回晃动甩干水，要用无菌小毛巾从手到肘部擦干手臂。同样，遵循一个方向的原则，不可上下来回擦。手是清洁的最源头，来回擦拭会污染。

洗手并涂抹消毒液消毒完毕后，保持屈肘举手的姿势，不要低于肘部高度，不能触碰未消毒物品，不然重头来过。

穿手术服：洗手后，取无菌手术衣，手提衣领抖开一抛，双手深入衣袖，由护士协助系好手术衣带，并带无菌手套。

防护面罩（防护镜）：在国外，医生都会使用防护面罩，避免术中溅出的鲜血碰到脸上，直接接触皮肤。特别是保护眼睛。血液进入眼睛，感染率更高。（张医生我就被喷射过几次，吓死了，，，）；但我们国内的外科医生好像没有这个习惯，一是医院没把这个医用面罩列入必备清单，二是，可能不带面罩更酷吧，动作更方便一些？总之是没这个使用习惯，希望能够早日引入。当然，医生不用这些东西有利于给患者省钱。

手术间的温度与湿度是有严格规定的，国外手术室一般在16-20°C，国内手术室的温度一般是20-24°C，相对湿度以50%左右为宜。因为病人没有着装，且处于麻醉及紧张状态，所以感觉手术室很冷，但对于医护人员来说，这个温度是比较适宜的。

1.较低的温度能够抑制手术室里的病菌繁殖。细菌喜好温暖潮湿的环境，据文献报道，超过一定数值温度后，手术室的细菌含量呈明显上升。

2.因为手术在无影灯的照射下，医生一般都要站立1个小时以上，有的是几个小时，如果温度过高，医生出汗的情况会明显增加，不仅增加护士擦汗的工作量，还会造成汗水接触到患者手术区域，有造成感染的风险。所以，手术室的低温度，能够降低医生出汗的概率，也保证他们更加的清醒，更全神贯注。

医生手术过程要严格保证无菌，手部，皮肤，口鼻，头发都已经被包裹住，避免医生的唾液，手汗，毛发进入无菌区域。手术中传递器械，不可从背面传递，以免碰触到医护人员的衣服上，造成污染。特别是医生流汗严重时，后背衣服已经被汗液污染，所以需要严格规避。

而医生头部的汗水过多时，要及时侧身避头，让护士协助擦汗，如果汗水低落在手术区域内，有很大的机会造成伤口感染。但身体及手部上的汗水，一般不会直接接触到手术部位，故而影响不大。

对于不同等级的手术，手术室的要求也略有不同；像关节置换这样的一类手术，对无菌的要求是最高等级的，所以张医生我每天刷的手都快破皮了~

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