今天是圣诞节，上午11点半的时候，最后一个检查者是一个36岁的男性“痔疮“患者，他是我们老家的一位医生朋友介绍来的。

据他说，患”内痔“已经有一年多了，也不是很严重，只是偶尔大便带血，也不疼，吃了很多痔疮药，

有时候也见效，不出血了，可是停了一段时间，又会犯，缠缠绵绵不断跟，很是讨厌。

我仔细打量了一下，看他体形肥胖，面色红润，一点也没有贫血的样子；

但老家医生的电话说，可能不是痔疮。

准备就绪，我边进镜边和他聊天：

”平时喝酒吗？“

”喝，几乎天天喝，我酒量还不错，有机会回老家我请你喝酒。”

“爱吃肥肉吗？”

“喜欢吃肉，现在喝酒不吃肉能行？”

此时，镜子刚进到之一角接触，一个巨大占位性肿物赫然出现在眼前：

果不其然，就是癌！

讳疾忌医者太多，肠癌当痔疮太冤

就在不久前的11月15号，我们小区的一个38岁的警官，也是类似情况，如果不是我苦口婆心劝他做肠镜，恐怕就耽误了。好在他已经做了根治术，而且还保住了肛门。

还有一位49岁的女局长，也是类似情况。

类似的例子太多了，天天写、天天说，总有一些人一位我们在吓唬他，是为了为医院创收。

去年就遇到这么一个患者，说是痔疮出血来的，在当地肛肠医院治疗好长一段时间效果不佳。

然而入院常规做了直肠指检，我却摸到了不同寻常的东西，估计是直肠癌。

建议他做肠镜取活检，

但是这个病人脾气比较暴躁，很不耐烦，怪我想多收钱，

对于这样不信任的病人，依从性差，劝说无效，医生也实在没办法，只好给办了出院。

后来他怎么样，不得而知了。

哪一类患者是肠癌的高危人群？

结直肠癌早期症状多不明显，容易被忽视，比如大便性状和排便习惯改变、便血、粘液便等，早期较少出现腹痛、消瘦、腹部包块等。

如果40岁以上患者有以下危险因素，则需要做肠镜检查。

①结直肠癌有家族遗传性，如果直系亲属有结直肠癌病史，需要提高警惕。

②有癌症病史或肠腺瘤、肠息肉病史。

③大便常规检查隐血阳性或有便血、借粘液便病史者。

④体检肿瘤标志物升高患者，特别是癌胚抗原CEA、糖类抗原19-9升高者。

⑤有不明原因腹痛的患者，且腹痛定位不明确。

最后说一说造成肠癌的不良习惯

大肠癌的高危因素，除却遗传因素等其他不可控因素，不良的生活习惯有专家概括为“三多两少”，即：

三多：高脂肪、高蛋白、高热量食物吃得太多（还有肥胖）

两少：运动少，膳食纤维摄入少。

此外还有抽烟、喝酒、熬夜、久坐、炎症性肠病等等。

像本文的主人公那样，就几乎占全了：抽烟、喝酒、肥胖、爱吃肉，不运动等。

然而更要命的是，没有重视肠镜检查！

我们都知道，80-95%的结直肠癌（结肠癌、直肠癌）都是由腺瘤性息肉演变而来的，如果在癌变之前无症状做一次肠镜，就能发现并切掉他，它就没有机会癌变了，根本到不了出血的地步；

退一步讲，万一有便血、腹痛、大便性状、习惯改变等，及时做一次检查，往往也能力挽狂澜。

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